Geral
O GLOBO - 19/08
A crise do sistema de saúde brasileiro, crônica, alcança também a rede de hospitais universitários, com 46 unidades em todo o país. Nessa malha há exceções, bons exemplos de eficiência, mas de maneira geral a prestação de serviços, que poderia ser uma alternativa às já tradicionais deficiências de atendimento na rede pública, afunda no colapso geral em que está mergulhado o setor. Mesmo alguns centros de excelência, ilhas de eficiência e de medicina de ponta, nos quais são realizadas intervenções mais complexas, como transplantes e tratamento especializados, se ressentem, de alguma forma, de problemas que vão desde o excesso de demandas ? decorrência direta da ineficiência de todo o sistema ? a questões relacionadas à gestão.
Há algo errado num sistema que sofre permanente carência de resultados. A alegada falta de verbas é um fator com algum peso, mas episódios de malversação de dinheiro público despejado numa rede mal administrada mostram que a questão não passa só por aí. Simplesmente virar a chave do cofre é uma panaceia. Não resolve ? antes, mascara o problema. É preciso que se discutam soluções de forma mais profunda.
Aí é que reside o nó. Por si, mudanças, ainda que imprescindíveis, na engrenagem burocrática não costumam animar o poder público. E, se chegam ao ponto de serem irreversíveis, em razão do agravamento de crises que não se resolvem com ações tópicas, acabam esbarrando em conhecidas resistências corporativas. Não é diferente na questão dos hospitais universitários. Por sua especificidade, eles são incorporados ao organograma do Ministério da Educação, diferentemente dos hospitais comuns, administrados pelo Ministério da Saúde. Para geri-los, a Pasta instituiu a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserth), um modelo que tira o gesso da gestão, graças à adoção de ações inspiradas na iniciativa privada. Abre-se, assim, a possibilidade de se contratar profissionais pela CLT, estabelecer metas, fazer investimentos e, por decorrência, pagar salários mais atraentes do que os do serviço público. Em suma, torna a administração mais eficiente, em benefício da população (e, por certo, dos próprios profissionais).
Há interesses corporativos contrariados nesse modelo, e essa é uma das razões da crise nos hospitais-escola. Mas o que se deve ter por meta são os resultados. Desde a criação da Ebserth, a economia no volume de compras de equipamentos e insumos foi de mais de 30%, dinheiro a ser aproveitado em outros serviços. Sindicatos e outras entidades representativas ? no Rio, principalmente, onde têm o apoio do MP ? alegam que a Ebserth só liberaria recursos para unidades que aderem ao novo modelo. A se investigar.
Mas o que não se pode é, por princípio, bombardear mudanças no modelo de gestão, contumaz reação de setores com força no PT e partidos da base aliada. É o mesmo princípio que os leva a combater o sistema de organizações sociais na gerência de hospitais públicos. Em nome da ideologia, deixa-se de lado a questão central ? melhorar o atendimento. Uma opção pelo anacronismo que prejudica a população.
- Falhas Mostram Que Sus Padece De Má Gestão - Editorial O Globo
O GLOBO - 12/08 Ineficiência na administração de remédios evidencia que problemas não se resolvem com mais verbas, o que equivaleria a desperdiçar dinheiro público com estrutura podre Criado em 1988, no bojo da promulgação da Constituição,...
- Como Melhorar O Sus - Editorial O EstadÃo
O Estado de S.Paulo - 11/12 Mais do que o aumento das despesas, o que pode melhorar rapidamente a qualidade dos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS) e expandi-los, tornando mais próxima a meta de universalização do atendimento, é o aumento...
- Não Queremos Saúde Padrão Fifa - Francisco Balestrin
Correio Braziliense - 23/09 Nos últimos meses, a população criou coragem e foi para as ruas exigir educação, uma política mais transparente e, principalmente, melhores condições de saúde. O descontentamento veio à tona especialmente com os altos...
- Alckmin Amplia Terceirização Na Saúde
Por Sarah Fernandes, na Rede Brasil Atual: As primeiras parcerias público-privadas do governo do estado de São Paulo para a construção de três hospitais públicos – nas cidades de Sorocaba, São José dos Campos e na capital paulista –, anunciados...
- Confusão
É conveniente não confundir "hospitais SA" com hospitais privados, nem sequer com hospitais públicos sob gestão privada (caso do Amadora-Sintra). Trata-se, sim, de uma das duas modalidades de gestão pública de hospitais públicos, sob forma empresarial,...
Geral
Gestão mais eficiente - EDITORIAL O GLOBO
O GLOBO - 19/08
A crise do sistema de saúde brasileiro, crônica, alcança também a rede de hospitais universitários, com 46 unidades em todo o país. Nessa malha há exceções, bons exemplos de eficiência, mas de maneira geral a prestação de serviços, que poderia ser uma alternativa às já tradicionais deficiências de atendimento na rede pública, afunda no colapso geral em que está mergulhado o setor. Mesmo alguns centros de excelência, ilhas de eficiência e de medicina de ponta, nos quais são realizadas intervenções mais complexas, como transplantes e tratamento especializados, se ressentem, de alguma forma, de problemas que vão desde o excesso de demandas ? decorrência direta da ineficiência de todo o sistema ? a questões relacionadas à gestão.
Há algo errado num sistema que sofre permanente carência de resultados. A alegada falta de verbas é um fator com algum peso, mas episódios de malversação de dinheiro público despejado numa rede mal administrada mostram que a questão não passa só por aí. Simplesmente virar a chave do cofre é uma panaceia. Não resolve ? antes, mascara o problema. É preciso que se discutam soluções de forma mais profunda.
Aí é que reside o nó. Por si, mudanças, ainda que imprescindíveis, na engrenagem burocrática não costumam animar o poder público. E, se chegam ao ponto de serem irreversíveis, em razão do agravamento de crises que não se resolvem com ações tópicas, acabam esbarrando em conhecidas resistências corporativas. Não é diferente na questão dos hospitais universitários. Por sua especificidade, eles são incorporados ao organograma do Ministério da Educação, diferentemente dos hospitais comuns, administrados pelo Ministério da Saúde. Para geri-los, a Pasta instituiu a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserth), um modelo que tira o gesso da gestão, graças à adoção de ações inspiradas na iniciativa privada. Abre-se, assim, a possibilidade de se contratar profissionais pela CLT, estabelecer metas, fazer investimentos e, por decorrência, pagar salários mais atraentes do que os do serviço público. Em suma, torna a administração mais eficiente, em benefício da população (e, por certo, dos próprios profissionais).
Há interesses corporativos contrariados nesse modelo, e essa é uma das razões da crise nos hospitais-escola. Mas o que se deve ter por meta são os resultados. Desde a criação da Ebserth, a economia no volume de compras de equipamentos e insumos foi de mais de 30%, dinheiro a ser aproveitado em outros serviços. Sindicatos e outras entidades representativas ? no Rio, principalmente, onde têm o apoio do MP ? alegam que a Ebserth só liberaria recursos para unidades que aderem ao novo modelo. A se investigar.
Mas o que não se pode é, por princípio, bombardear mudanças no modelo de gestão, contumaz reação de setores com força no PT e partidos da base aliada. É o mesmo princípio que os leva a combater o sistema de organizações sociais na gerência de hospitais públicos. Em nome da ideologia, deixa-se de lado a questão central ? melhorar o atendimento. Uma opção pelo anacronismo que prejudica a população.
- Falhas Mostram Que Sus Padece De Má Gestão - Editorial O Globo
O GLOBO - 12/08 Ineficiência na administração de remédios evidencia que problemas não se resolvem com mais verbas, o que equivaleria a desperdiçar dinheiro público com estrutura podre Criado em 1988, no bojo da promulgação da Constituição,...
- Como Melhorar O Sus - Editorial O EstadÃo
O Estado de S.Paulo - 11/12 Mais do que o aumento das despesas, o que pode melhorar rapidamente a qualidade dos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS) e expandi-los, tornando mais próxima a meta de universalização do atendimento, é o aumento...
- Não Queremos Saúde Padrão Fifa - Francisco Balestrin
Correio Braziliense - 23/09 Nos últimos meses, a população criou coragem e foi para as ruas exigir educação, uma política mais transparente e, principalmente, melhores condições de saúde. O descontentamento veio à tona especialmente com os altos...
- Alckmin Amplia Terceirização Na Saúde
Por Sarah Fernandes, na Rede Brasil Atual: As primeiras parcerias público-privadas do governo do estado de São Paulo para a construção de três hospitais públicos – nas cidades de Sorocaba, São José dos Campos e na capital paulista –, anunciados...
- Confusão
É conveniente não confundir "hospitais SA" com hospitais privados, nem sequer com hospitais públicos sob gestão privada (caso do Amadora-Sintra). Trata-se, sim, de uma das duas modalidades de gestão pública de hospitais públicos, sob forma empresarial,...